Семаглутид под торговой маркой Оземпик произвёл революцию в лечении ожирения и диабета 2 типа. За 2023–2026 годы рынок агонистов GLP-1 рецепторов вырос в несколько раз. В Украине доступны несколько препаратов этой группы. Но чем они отличаются и кому реально показаны?
Как работают агонисты GLP-1
GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) — гормон кишечника, который выделяется в ответ на приём пищи. Он стимулирует выработку инсулина, тормозит секрецию глюкагона, замедляет опорожнение желудка и снижает аппетит через центры насыщения в гипоталамусе. Агонисты GLP-1 — синтетические аналоги этого гормона с более длительным действием.
Сравнение препаратов в Украине 2026
Оземпик (семаглутид) — введение 1 раз в неделю подкожно. Снижение веса: 10–15% от начального. Одобрен для лечения СД 2 типа. Цена: от 2500–4000 грн/мес.
Вегови (семаглутид, более высокая доза) — версия для лечения ожирения без СД 2 типа. Снижение веса: до 17% за 68 недель в исследовании STEP-1. Официально не зарегистрирован в Украине, ввозится.
Саксенда (лираглутид) — введение ежедневно. Снижение веса: 5–8%. Доступна в Украине. Цена: от 3500 грн/мес.
Трулисити (дулаглутид) — 1 раз в неделю, применяется при СД 2 типа. Снижение веса умеренное. Цена: от 2800 грн/мес.
Манджаро/Зепбаунд (тирзепатид) — двойной агонист GIP/GLP-1. Снижение веса до 22% в исследованиях — наиболее эффективный в классе. В Украине ограниченная доступность.
Кому показаны GLP-1 агонисты
Официальные показания: СД 2 типа с необходимостью гликемического контроля; ожирение (ИМТ ≥30) или избыточный вес (ИМТ ≥27) с сопутствующими заболеваниями (гипертония, дислипидемия). Самостоятельное назначение без консультации врача и обследования недопустимо — препараты имеют серьёзные противопоказания и побочные эффекты.
Побочные эффекты и риски
Наиболее частые: тошнота (40–50% в начале), рвота, диарея или запор — обычно проходят через 2–4 недели. Редкие, но серьёзные: панкреатит, желчнокаменная болезнь, замедление перистальтики кишечника. При отмене препарата вес возвращается у большинства пациентов без изменения образа жизни.
